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자주묻는질문

ADOS-2 및 ADI-R 교육은 누가 받을수 있나요?: 이미 자폐스펙트럼장애와 발달 장애에 대한 임상적인 경험이 있는 전문가가 교육을 받기에 가장 적합합니다. 임상용으로 사용할 경우, 임상 심리학자, 정신과 의사 등 개별적으로, 또는 팀으로 자폐성 장애 평가를 수행할 수 있는 자격증과 권한을 갖춘 임상가, 연구용으로 사용할 경우 임상 전문 지식을 갖춘 연구자(수퍼비전을 통해서라도)와 함께 일하고 이는 연구자가 교육을 받을 수 있습니다.
모듈 1-4를 위한 ADOS-2 입문/임상 교육이란 무엇인가요?: 모듈 1-4를 위한 ADOS-2 입문/임상 교육은 이틀에 걸쳐 진행되며 강의 형식을 사용하여 기본 관리 및 채점 원칙을 소개합니다. 이 입문 교육은 자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 평가 및 감별 진단에 대한 이전 교육과 경험이 있는 전문가를 대상으로 하며, ADOS-2를 평가 배터리에 적절하게 통합하는 방법에 대해 더 자세히 알고자 하는 전문가를 대상으로 합니다. 이 입문 교육은 ADOS-2에 대한 연구 신뢰성을 확립하는 과정의 첫 단계이기도 합니다. 워크숍 이후에는 임상 및/또는 연구 목적으로 ADOS-2를 사용할 수 있는 역량을 확보하기 위해 시행 및 채점에 대한 추가 연습이 필요합니다.

인트로/임상 교육은 현재 라이브 워크숍을 통해 줌으로 제공되며 대면 교육도 가능합니다. 어드밴스/연구 교육은 대면 교육으로만 제공됩니다.
유아 모듈(모듈 T)을 위한 ADOS-2 입문/임상 교육이란 무엇인가요?: 30개월 이하 아동의 진단 평가에 관여하는 임상의 또는 연구자의 경우, ADOS-2 토들러 모듈 사용과 관련된 정보를 제공하는 1일간의 토들러 모듈 입문/임상 교육에 참석할 것을 적극 권장합니다. 또한 모듈 T를 사용하려는 개인은 임상 또는 연구 목적으로 모듈 T를 실시하기 전에 ADOS-2 매뉴얼의 모듈 T 섹션에 있는 모든 투여 및 코딩 절차를 주의 깊게 검토하고 여러 명의 유아와 함께 시행 및 코딩을 연습해야 합니다.

인트로/임상 교육은 현재 라이브 워크숍을 통해 가상으로 제공되거나 대면 교육으로 제공됩니다. 어드밴스/연구 교육은 대면 교육으로만 제공됩니다.

참고: 모듈 T를 사용하기 위해서는 모듈 1-4에 대한 사전 교육 및 경험이 필수 전제 조건입니다. 모듈 T를 위한 ADOS-2 인트로/임상 교육에 참석하고자 하는 교육생은 먼저 모듈 1-4를 위한 ADOS-2 인트로/임상 교육에 참석해야 합니다.
ADOS-2 및 ADI-R을 위한 어드밴스/연구 교육이란 무엇인가요?: 어드밴스/연구 교육은 참석자의 관리 및 채점 기술을 숙련된 시험관의 채점 관행과 더 높은 수준의 평가자 간 합의로 끌어올리는 데 중점을 둡니다. 이러한 높은 수준의 정확도는 연구가 수행되는 전 세계 여러 지역의 여러 기관에서 시행 절차와 문항 수준 코딩을 비교할 수 있도록 하는 데 필요합니다. 교육생은 어드밴스/연구 교육에 참석하기 전에 인트로/임상 교육을 이수해야 합니다. 어드밴스/연구 교육은 ADOS-2 및/또는 ADI-R을 정기적으로 사용하는 임상가와 연구목적으로 ADOS-2를 사용하려는 연구자 모두에게 적합합니다. ADOS-2 및/또는 ADI-R에 대한 연구 신뢰성을 추구하려는 개인은 고급 워크샵에 직접 참석해야 합니다.

현재 인트로/임상 교육은 라이브 워크숍을 통해 줌으로 제공되며, 어드밴스/연구 교육은 대면 교육으로만 제공됩니다.
ADOS-2 또는 ADI-R에 대한 연구 신뢰성을 확립해야 하나요?: 예. 연구 목적으로 ADOS-2 및/또는 ADI-R을 사용하려는 경우, 데이터 수집을 시작하기 전에 기기에 대한 신뢰성을 확립해야 합니다. 신뢰성을 확립하고 유지하는 것은 이러한 기기를 사용하는 연구 전반에 걸쳐 일관성과 비교 가능성을 유지하는 데 매우 중요합니다. 임상 목적으로 ADOS-2 및/또는 ADI-R을 사용하려는 경우, 연구 신뢰성을 확립하는 것이 권장되지만 필수는 아닙니다.
ADOS-2에 대한 독립적인 연구 신뢰도(research reliability)를 확립하기 위한 절차는 무엇인가요?: ADOS-2에 대한 독립적인 연구 신뢰성을 확보하려면 먼저 인트로/임상 교육과 어드밴스/연구 교육에 모두 참석해야 합니다. 어드밴스/연구 교육을 만족스럽게 이수한 후에는 과정 후 요구 사항을 성공적으로 충족하여 연구 신뢰성을 확립해야 합니다. 교육 후 요건에는 본인이 직접 ADOS-2를 시행하는 모습을 담은 비디오 녹화물(모듈 T, 1, 2 중 하나, 모듈 3, 4 중 하나)을 최소 두 개 제출해야 합니다. 이러한 녹화 영상은 1) 표준화된 시행 절차를 학습했음을 입증해야 하며, 2) 검사지와 알고리즘 모두에서 80% 이상의 정확한 항목 일치로 입증된 공인된 독립 트레이너(https://autism.ucsf.edu/ados-2-adi-r-certified-trainers)의 점수와 함께 신뢰할 수 있는 점수임을 입증해야 합니다.

인증된 트레이너를 통해 신뢰도를 입증한 받은 개인은 ADOS-2를 연구 목적으로 사용할 수 있습니다. 해당 트레이너는 이 개인의 연구 수행 장소에 관계없이 자신이 트레이닝한 개인들의 연구 신뢰도를 추적하고 보증할 책임이 있습니다. 또는 개인은 연구 신뢰도가 아닌 수행 현장 신뢰도(on-site reliability)의 훈련을 받을 수 도 있습니다. 그러나 이 경우, 해당 개인은 다른 연구 수행 장소로 이동하게 되면 다시 신뢰도를 확립해야 합니다.
ADI-R의 독립적인 연구 신뢰도(research reliability)를 확보하기 위한 절차는 어떻게 되나요?: ADI-R에 대한 신뢰도를 확보하려면 먼저 ADI-R 입문 및 어드밴스/연구 교육을 이수해야 합니다. 어드밴스/연구 교육을 만족스럽게 이수한 후에는 신뢰도 성공적으로 충족하여 연구 신뢰성을 확립해야 합니다. 교육 후 요건에는 본인이 직접 ADI-R을 시행하는 모습을 담은 동영상 녹화물을 하나 이상 제출하는 것이 포함됩니다. 이 녹화 영상을 통해 1) 표준화된 관리 절차를 학습했음을 입증하고 2) 프로토콜과 알고리즘 모두에서 90% 이상의 정확한 항목 일치를 통해 공인된 독립 트레이너(https://autism.ucsf.edu/ados-2-adi-r-certified-trainers)의 점수와 신뢰도를 확보해야 합니다.

인증된 트레이너를 통해 신뢰도를 입증한 받은 개인은 ADI-R를 연구 목적으로 사용할 수 있습니다. 해당 트레이너는 이 개인의 연구 수행 장소에 관계없이 자신이 트레이닝한 개인들의 연구 신뢰도를 추적하고 보증할 책임이 있습니다. 또는 개인은 연구 신뢰도가 아닌 수행 현장 신뢰도(on-site reliability) 의 훈련을 받을 수 도 있습니다. 그러나 이 경우, 해당 개인은 다른 연구 수행 장소로 이동하게 되면 다시 신뢰도를 확립해야 합니다.
ADOS-2 또는 ADI-R에서 수행 현장 신뢰도(on-site reliability)를 설정하는 절차는 어떻게 되나요?: 독립 트레이너를 통해 ADOS-2 또는 ADI-R에 대한 신뢰도를 확립한 사람과 함께 일하는 경우, 수행 현장 신뢰도(on-site reliability)를 확립할 수 있습니다. 이렇게 하려면 동일한 실제 현장에서 같이 일해야 하며 코딩 및 시행 문제에 대해 자주(즉, 최소 매주) 연락하여 논의해야 합니다.

이미 독립적인 연구 신뢰도(research reliability)를 확립한 사람과 ADOS-2 신뢰도를 구축하려면 모듈 T,1 또는 2를 3회 연속 시행하고 모듈 3 또는 4를 3회 연속 시행하면서 시행의 충실도 와검사지 및 알고리즘 코딩의 80%의 신뢰도를 달성해야 합니다. 또한 각 모듈 세트 안에서 하나 이상 자신이 직접 시행해야 합니다.

이미 독립적인 연구 신뢰도(research reliability)를 확립한 사람과 ADI-R 신뢰도를 구축하려면, ADI-R을 3회 연속 시행하면서 시행의 충실도와 검사지와 알고리즘 코딩에서 코딩의 90%의 신뢰도를 달성해야 합니다. 또한 하나 이상 자신이 직접 시행해야 합니다.

독립 신뢰도 대신 수행 현장 신뢰도 확립을 선택한 경우, 현장에서 다른 사람을 교육할 수 없습니다. 따라서 현장에서 다른 사람을 교육할 수 있어야 하는 경우 독립적 트레이너 신뢰도 확립 과정을 완료해야 합니다.
독립적 연구 신뢰도(research reliability)를 획득한 후에도 계속 신뢰도를 유지하려면 어떻게 해야 하나요?: ADOS-2에서 독립적 연구 신뢰도(research reliability)를 획득한 후에도 ADOS-2를 계속 사용하는 한 신뢰도를 유지하기 위한 노력을 하는 것이 중요합니다. 매우 숙련된 검사자라도 연구 신뢰도를 성취한 다른 검사자와 자주 토론하고 점수를 비교할 기회가 없으면 관리 및 채점 관행에서 "표류(drift)"하기 쉽습니다. ADI-R 및 ADOS-2를 사용하는 연구 과제들의 경우, 약 10%의 시행에 대해 독립적 연구 신뢰도가 있는 다른 검사자와 함께 채점을 비교 하고 신뢰도를 재평가하는 것이 좋습니다.

연구자와 임상가는 "재교육" 또는 "부스터" 교육에 참석할 것을 적극 권장합니다.
글로벌 자폐 인터랙티브 네트워크(GAIN)는 시행의 타당도와 채점의 신뢰도를 유지하는 좋은 방법입니다. GAIN은 공인된 트레이너가 주최하는 가상 라이브 교육 워크숍으로 한국 시간에 맞는 인터내셔널 워크숍이 2024년부터 개최됩니다.
(GAIN 워크숍 안내: https://psychiatry.weill.cornell.edu/education-training/autism/gain)
워크숍 수료 후, 다른 연구실이나 센터에 있는 사람들을 위해 ADOS-2/ADI-R트레이닝을 진행 할 수 있나요?: 연구실이나 센터 외부에서 다른 사람을 교육할 수 있어야 하는 경우 공인된 독립 트레이너(https://autism.ucsf.edu/ados-2-adi-r-certified-trainers)가 되기 위한 요건을 완료해야 합니다. 트레이너가 되려면 먼저 연구 신뢰도를 달성한 다음 그룹 리더로서 다른 교육 세션에 참석하여 추가 신뢰도 성취 과정을 완료해야 합니다. 이 절차는 연구자뿐만 아니라 교육 워크숍을 진행하고자 하는 임상가에게도 해당됩니다. 그런 다음 다른 사람을 교육할 수 있는 교육 자료를 유료로 제공합니다.
ADOS-2 또는 ADI-R의공인된 독립 트레이너(https://autism.ucsf.edu/ados-2-adi-r-certified-trainers)가 되려면 어떻게 해야 하나요: 자신의 현장 밖에서 다른 사람을 교육할 수 있어야 한다면 먼저 공인 독립 트레이너가 되어야 합니다. 독립적인 신뢰도를 확보한 후에는 트레이너 인 트레이닝(Trainer in Training)과정을 신청할 수 있습니다. 트레이너-인-트레이닝 프로그램에는 지정된 ADOS-2/ADI-R 교육 사이트에서 다른 어드밴스/연구 교육에 참석하는 등 여러 단계가 포함됩니다.

지원자는 박사 학위(예: 박사, 의학박사)를 소지해야 합니다. 모든 경우에 자폐성 장애의 평가 및 감별 진단에 대한 광범위한 임상적 경험과 학위가 있고 ADOS-2 및/또는 ADI-R의 숙련된 사용자에 우선순위를 부여합니다. 매년 교육 트레이너를 위한 자리가 매우 적으며, 교육 트레이너 프로그램 합격을 보장할 수 없다는 점에 유의하시기 바랍니다.
ADOS-2/ADI-R 지정 교육 사이트란 무엇인가요?: 지정 교육 사이트는 부스터 교육 뿐만 아니라 어드밴스/연구 교육을 주최하기 위해 ADOS-2 저자에 의해 지정되었습니다. 또한 트레이너-인-트레이닝 프로그램의 승인된 사이트이기도 합니다.

미국에서 지정된 ADOS-2/ADI-R 교육 사이트에는 UCSF, UCLA, 미네소타 대학교, CADB, 럿거스 대학교 등이 있습니다. 한국에서는 스펙트럼KU가 이 미국 기관들과 협력하여 교육 사이트로 지정되어 있습니다.
공식적인 트레이너과 교육 워크숍을 진행하는지 어떻게 알 수 있나요?: 지정된 ADOS-2/ADI-R 교육 사이트에서는 미국 및 특정 해외 지역의 인증된 독립 트레이너 목록을 관리하고 있습니다 (https://autism.ucsf.edu/ados-2-adi-r-certified-trainers).
이 목록에 포함된 트레이너의 경우 트레이너 인 트레이닝 프로그램을 이수했으며 독립적인 교육을 진행할 수 있는 권한을 부여받았습니다.
일부 유럽에서 트레이너 인 트레이닝 교육을 이수 받은 트레이너들은 이 목록에 포함되지 않았을수 있으나, 공식 교육을 이수하지 않고 교육을 제공하는 개인도 있을 수 있습니다.
교육 과정에 등록하기 전에 교육생은 공인된 독립 트레이너 또는 지정된 국제 프로그램을 통해 정식으로 강사 교육을 받은 사람이 교육을 진행하는지 확인해야 합니다.